목차

1. 환아 정보

2. 간호 과정
1) 간호 사정 Assessment
2) 간호진단 Nursing Diagnosis #1
3) 간호진단 Nursing Diagnosis #2
4) 기대되는 결과
5) 간호계획 Nursing Plan
6) 이론적 근거
7) 간호수행 Nursing Intervention
8) 평가 Evaluation

본문내용

<간호 사정 Assessment>
1.재태 연령 26+4주 prematurity
2.주 호소 : Respiratory distress syndrome
3.호흡 양상 :irregular
4.흉부 함몰(+)
5.pulse oximeter keep
6.desaturation(+) 88 (정상: 95-98)
7.nasal CPAP cannula로 적용 중 (Fio2 21%, PEEP 9)
8.chest PT 적용 중
9.neocaf 1cc po로 5p에 복용 중.
10.혈액 화학 검사 결과 (ABGA)
Po2 arterial
58-L
(정상: 75-100)
PCo2 arterial
48-L
(정상: 35-45)
Hb
11.0-L
(정상: 14-16.7)
RBC Count
3.6-L
(정상: 4.3-5.4)
10.혈액 화학 검사 결과 (ABGA)
11.수유 시 마다 saturation 80% 이하로 떨어지는 것 관찰됨.
12.비효율적 호흡으로 인한 침상 목욕 시행 관찰됨.

<간호진단 Nursing Diagnosis #1>
폐의 발달 미숙과 관련된 비효율적 호흡양상

참고 자료

없음