소개글

"태변흡입증후군간호과정, 비효과적 영아수유양상, 비효율적 호흡양상"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 진단검사
3. 투약하고 있는 약물
4. 피드백 전 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

원인 및 유발요인
아기가 태아기나 혹은 분만 과정 중, 난산을 하거나, 아기가 많이 힘들었던 경우에 아기가 일시적으로 저산소증에 빠지고 아직 태어나기 전 자궁 속에 있을 때, 태아의 항문의 근육이 이완되어 그만 태변을 양수 속으로 누게되어 태아가 태변에 오염된 양수를 폐로 흡인하게 되는 경우가 생깁니다. 만삭아, 과숙아에서 흔하게 발생합니다.

<태변흡입증후군 발생의 위험인자>
• 산모의 고혈압
• 산모의 당뇨
• 산모가 흡연하는 경우
• 산모의 만성 호흡기 질환
• 산모의 심혈관계질환
• 재태 연령 41주 이상의 과숙아
• 임신중독증
• 양수감소증
• 자궁내성장부전
• 낮은 생체물리학적 지표
• 비정상적인 태아 심박수

임상증상
출생 직후 호흡곤란을 보이면서 빈호흡, 호흡 곤란이나 무호흡이 초래되기도 하며 저산소증으로 인해 아기의 아프가 점수는 낮고, 근 긴장도가 저하되어 있기도 하며, 심박수가 정상보다 느린 서맥이 발견되기도 합니다. 기도 말단부까지 폐쇄의 정도가 심하다면 환기 장애 및 산소 공급 불량으로 빈 호흡, 흉곽 함몰, 청색증이 나타납니다. 완전 기도 폐쇄가 되면 원위부에 무기폐를 초래합니다. 부분적으로 폐쇄되면 밸브 같은 현상에 의하여 흡기는 가능하나, 호기가 원활하지 못하여 흉곽의 팽창, 수포음이 청진되며, 흉부 방사선 사진 소견 상 양측 폐의 과 환기, 폐문 주위의 불규칙한 음영 증가와 횡격막의 수평화 등 기도 폐쇄에 따른 전형적인 소견을 보입니다.

검사소견 및 진단방법
피부에 태변이 착색되어 있고, 호흡곤란이 있으며, 흉부 방사선 사진에 폐렴 등이나 기타 소견이 보이면 태변흡인증후군으로 진단할 수 있습니다

치료
분만 후 신생아의 상태가 양호한 경우에는 경과를 관찰하면 되지만, 심한 신생아 가사의 증후가 있을 때에는 즉시 기도 삽관을 통한 태변 제거가 필요합니다.

참고 자료

김금순 외 . 『 성인간호학 Ⅱ 』. 수문사.
성미혜 외 . 『 간호과정의 적용 』. 수문사.
약학정보원. http://www.health.kr/ (2017. 3. 23), 구글논문