목차

1. 환아 질병의 전반적 과정 요약
2. 문헌고찰
3. 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염, 출혈의 위험, 비효율적 기도청결, 흡인, 애착장애의 위험, 피부통합성 장애, 가족과정 기능장애, 비효과적 영아수유 양상, 불균형적 성장)
4. 참고문헌

본문내용

* 환아 질병의 전반적 과정 요약

2019년 00월 00일 출생한 환아이며 아프가점수 9/10점 측정되었으나 출생 10분 후 전신 청색증 증상 보이고 활동력 저하 보여 산소 2L/min으로 투여 시 청색증 증상 호전되었으나 산소 포화도 80% 정도로 감소하고 nasal flaring, decreased breathing sound 보여 아기 전반적인 상태 사정 및 호흡곤란 치료 위해 본원 NICU 전원되어 입원함.
TTN 진단을 받았으며 환아 관찰 시 근육 긴장도 저하되고 단일선 손금, 엄지 발가락과 둘째 발가락 사이가 넓음 등의 특징적 증상 있어 염색제 분석검사 시행 결과 다운증후군 진단.
비효율적 호흡 양상 보여 HFNC 시행 후 호흡 양상 양호해졌으나 간헐적으로 Chest retraction 및 nasal flaring, cyanosis, SpO₂ 감소 증상 보여 관찰중임.

* 문헌 고찰
1. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성과 관찰대상 아동과의 비교(부록 참조)
- Vital Sign
: 70/48 MBP 59mmHg, HR 150/min, RR　44회/min, BT 36.5℃, SpO₂ 96%
- weight, length, and HC, CC
: 체중 2870g, 키 47cm, HC 31.5cm, AC 28cm, CC 30cm
- Tetracycline or erythromycin opthalmic ointment 5mg/g 1 line each eye
: 확인할 수 없음.
- Vit K 1mg IM
: 확인할 수 없음.
- Hct by warm heel stick within 3 to 8 hours of age
: 입원 당일 Hct 66%로 측정됨.
- Dextrostix prn
: BST　40mg/dL → 10% DW 3.6cc IV shooting → 76mg/dL

참고 자료

질병관리본부, http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=440
김미예 외(2018), 신생아건강간호, 수문사
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/
박은영 외, 간호진회 진단 중재 및 결과 가이드 중보판(8회 편집), 현문사