소개글

폐쇄수면무호흡을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.

간호과정1.수면무호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
간호과정2.수술과 관련된 불안
간호과정3.호흡곤란과 관련된 수면양상장애
각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

**투여중인 약물 3가지와 진행된 진단검사 5가지에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

IV. 간호과정
1. 수면무호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 수술과 관련된 불안
3. 호흡곤란과 관련된 수면양상장애

본문내용

(1) 질병 명 : 폐쇄수면무호흡(Obstructive Sleep Apnea)
(2) 정상해부생리 : 수면무호흡(Sleep Apnea)은 수면 중 호흡 정지가 빈번하게 발생하는 것으로, 수면 도중 1시간 동안에 20-30회 이상, 1회에 적어도 10초 이상 호흡이 정지되는 상태를 말한다.

(3) 증상 및 징후 : 대상자는 낮잠을 깊게 자며, 기억력과 집중력이 저하된다. 수면 시 코를 심하게 골고, 자주 깨며 피곤해 한다. 그 밖의 증상으로는 안절부절못하고 인격 변화가 나타난다. 무호흡이 증가하면 PaO2는 감소하고 PaCO2는 증가하며, PH는 감소한다.

(4) 원인 및 위험요인 : 수면무호흡은 신경학적 장애 혹은 중추장애로 인해 발생할 수도 있지만, 대부분 연구개 혹은 혀에 의해 상기도가 폐색되어 발생된다. 수면무호흡의 유발요인은 비만, 고혈압, 목젖 비대, 짧은 목, 흡연, 편도 혹은 아데노이드 비대, 구인두 부종, 가족력 등이다. 남성이 여성보다 흔히 발생하여, 연령증가에 따라 빈도도 높아진다.

(5) 진단적 검사 : 진단을 위해서 먼저 병력을 조사하고 코, 귀, 목의 신체검진을 하고, 내시경으로 검진한다. 두경부 X-선 검사 또는 컴퓨터단층촬영(CT)를 하여 구조의 폐쇄성 여부와 턱과 연관시켜 혀의 위치를 파악한다. 폐쇄수면무호흡은 연구개 또는 혀의 저부에서 상기도 페색이 있다. 수면다윈검사를 실시하여 급속 안구운동성 수면(REM)과 숙면을 포함한 모든 수면단계를 측정한다. 뇌파검사(EEG), 심전도(EKG), 맥박산소측정기, 근전도(EMG) 등을 이용하여 대상자의 수면 깊이와 형태, 호흡곤란, 산소포화도, 근육움직임 등을 확인한다. 이러한 검사로 수면무호흡을 진단하고 심한 정도를 파악한다.

(6) 의학적 치료 : 치료는 수면무호흡의 정도와 대상자의 의지와 이행능력에 따라 달라진다. 체중 감소와 금주, 금연, 수면제 사용을 피하는 행동 변화가 중요한다.

참고 자료

일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어